चीन में एक डॉक्टर से क्या सीखा जा सकता है और क्या नहीं, जिसने मास्क की शुरुआत की?

1910 के अंत में, चीन के उत्तर-पूर्वी इलाकों में एक घातक प्लेग फैलने लगा, जो हार्बिन के बड़े शहर तक पहुंच गया। दसियों हज़ार लोगों ने ख़ून बहाया; उनकी त्वचा काटी गई और बैंगनी हो गई। वे सब मर गए।

इस प्रकोप ने किंग सरकार को एक पूंछ में भेज दिया: वे नहीं जानते थे कि कौन सी बीमारी इन मौतों का कारण बन रही है, इसे कैसे नियंत्रित किया जाए। इसलिए वे उस समय एशिया के सबसे अच्छे प्रशिक्षित डॉक्टरों में से एक, डॉ. वू लियन-तेह को लेकर आए। शव परीक्षण करने के बाद, डॉ. वू ने यर्सिनिया पेस्टिस पाया, जो पश्चिम में बुबोनिक प्लेग का कारण बनने वाले जीवाणु के समान था। उन्होंने मंचूरिया के प्लेग को सांस की बीमारी के रूप में मान्यता दी और सभी से, विशेष रूप से स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों और कानून प्रवर्तन से, मास्क पहनने का आग्रह किया।

चीनी अधिकारियों ने उनके आह्वान पर ध्यान दिया, पुलिस द्वारा लागू किए गए कड़े लॉकडाउन के साथ मास्किंग की। डॉक्टर को बुलाने के चार महीने बाद, प्लेग समाप्त हो गया। हालांकि पश्चिमी देशों में अक्सर अनदेखी की जाती है, डॉ। वू को विश्व इतिहास में सार्वजनिक स्वास्थ्य के अग्रणी के रूप में पहचाना जाता है, जो बूंदों से फैलने वाली सांस की बीमारी के पाठ्यक्रम को बदलने में मदद करता है, जो 20 वीं शताब्दी की शुरुआत में चीन को तबाह कर सकता था, और शायद बहुत आगे तक फैल सकता था। इसकी सीमाएँ।

जबकि उस युग के चीनी इन रणनीतियों का पालन करते थे, संयुक्त राज्य अमेरिका और अन्य पश्चिमी देशों में सार्वजनिक स्वास्थ्य पेशेवरों ने लोगों को उनकी बात सुनने के लिए संघर्ष किया है। कोविड -19 महामारी के दौरान। चीन भी शुरुआत में ही चुनौतियों का सामना कर रहा था, लेकिन पिछले वायरल प्रकोपों ​​​​से देश की संस्थागत स्मृति ने ज्वार को मोड़ने में मदद की। और जैसे ही कई अमेरिकी मास्किंग छोड़ देते हैं, उन जगहों पर सामान्य स्थिति बहाल करने के लिए जोर देते हैं जहां संक्रमण का जोखिम अधिक रहता है और टीकाकरण कराने में संकोच करते हैं, कुछ सार्वजनिक स्वास्थ्य विशेषज्ञों ने डॉ। वू की सफलता को देखा है, न केवल कोविड से निपटने के लिए, बल्कि भविष्य की महामारियों से भी सबक लेने की मांग की है।

लेकिन कुछ विद्वान जिन्होंने डॉ. वू का अध्ययन किया है, उनका मानना ​​है कि उनकी विरासत से गलत सबक लिया जा रहा है: एक अकेला व्यक्ति किसी राष्ट्र को नहीं बचा सकता। बाल्टीमोर में जॉन्स हॉपकिन्स विश्वविद्यालय के एक चिकित्सा समाजशास्त्री और इतिहासकार अलेक्जेंड्रे व्हाइट ने कहा, “हम हमेशा ऐतिहासिक आंकड़ों की प्रतीक्षा नहीं कर सकते हैं।” इसके बजाय, वह और अन्य विशेषज्ञों का कहना है कि संयुक्त राज्य अमेरिका जैसे देशों को अपनी असमान और भयावह सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रणालियों के साथ तालमेल बिठाने की जरूरत है ताकि वे स्वास्थ्य खतरों से बेहतर तरीके से निपट सकें।


डॉ. वू का जन्म 10 मार्च, 1879 को पेनांग, प्रायद्वीपीय मलेशिया के तट से दूर एक द्वीप पर चीनी प्रवासियों के लिए नोगो लीन टक के रूप में हुआ था। (बाद में उन्होंने अपना नाम वू लियन-तेह में बदल दिया, कभी-कभी वू लियांडे की वर्तनी होती थी)

जब वे 17 वर्ष के थे, तब डॉ. वू ने इंग्लैंड के इमैनुएल कॉलेज में अध्ययन करने के लिए छात्रवृत्ति प्राप्त की और लंदन के सेंट मैरी अस्पताल में चिकित्सा का अध्ययन करने के लिए रुके। अपने प्रशिक्षण के हिस्से के रूप में, उन्होंने लिवरपूल स्कूल ऑफ ट्रॉपिकल मेडिसिन और पेरिस में पाश्चर इंस्टीट्यूट में संक्रामक रोगों का अध्ययन किया.

१९०३ तक, जब वे मलेशिया लौटे, तो डॉ. वू, चीनी मूल के उन शुरुआती लोगों में से एक थे, जिन्होंने पश्चिम से चिकित्सा चिकित्सक के रूप में स्नातक किया।

मई १९०८ में, डॉ. वू और उनकी पत्नी चीन गए, जहां उन्हें बीजिंग के निकट इंपीरियल आर्मी कॉलेज का उप निदेशक नियुक्त किया गया, जिससे मंचूरिया में एक अज्ञात बीमारी से लोगों की मृत्यु शुरू होने पर उन्हें जांच के लिए अच्छी तरह से स्थापित किया गया।

डॉ. वू एक ऐसे स्थान में प्रवेश कर रहे थे जहाँ उनके जैसे विशेषज्ञों की कमी थी और उन्हें तत्काल आवश्यकता थी। उस समय, चीन राजनीतिक उथल-पुथल में था: रूस और जापान मंचूरिया पर नियंत्रण के लिए होड़ कर रहे थे और दोनों ने प्लेग को अपने लक्ष्यों को आगे बढ़ाने के अवसर के रूप में देखा। उस समय के पश्चिमी देशों ने बड़े पैमाने पर चीन को “पूर्व के बीमार आदमी” के रूप में देखा, एक देश जो बीमारी, अफीम की लत और एक अप्रभावी सरकार के बोझ से दब गया था।

चीन का अध्ययन करने वाले इतिहासकारों का कहना है कि सरकार ने उस लेबल को स्वीकार कर लिया और उसे आंतरिक कर दिया। लेकिन जब डॉ. वू ने कदम रखा, तो परिवर्तन के लिए उत्प्रेरक बनने के लिए उनके पास सामाजिक और राजनीतिक दबदबा था।

डॉ। वू को अक्सर “मास्क के पीछे आदमी” के रूप में घोषित किया जाता है, जो श्वसन संबंधी बीमारियों के प्रसार को रोकने के लिए चेहरे को ढंकने के आविष्कारक हैं। जॉन्स हॉपकिन्स में मेडिसिन के इतिहासकार मार्टा हैनसन ने कहा, इस कथा का अधिकांश हिस्सा उनकी आत्मकथा में उनके स्वयं के डिजाइन द्वारा था। मुखौटा के पिछले पुनरावृत्तियों अन्य देशों में मौजूद थे, और कुछ चीनी पहले से ही जापानी शैली के श्वासयंत्र दान कर रहे थे इससे पहले कि डॉ वू हार्बिन पहुंचे।

सच तो यह है कि डॉ. वू ने पश्चिम में पैदा हुए एक विचार को चीनी जनता के सामने पेश किया और प्रोत्साहित किया। उनके द्वारा डिजाइन किया गया मुखौटा विक्टोरियन युग के वेंटिलेटर पर आधारित था: कपास और धुंध की पैडिंग परतें, तार के साथ ताकि उपयोगकर्ता इसे अपने सिर पर सुरक्षित कर सके। मास्क सस्ता और बनाने में आसान था।

मास्क के अलावा, अधिकारियों ने सख्त घेराबंदी लागू की, एक और तरीका जो कम से कम 1800 के दशक का है जब फ्रांसीसी अधिकारियों ने पीले बुखार के प्रसार को रोकने की मांग की थी। यात्रा प्रतिबंधित थी, सरकारी अधिकारियों को निर्देश दिया गया था कि वे भागने की कोशिश करने वाले किसी भी व्यक्ति को गोली मार दें, और पुलिस अधिकारी घर-घर जाकर किसी की भी तलाश कर रहे हैं जो प्लेग से मर गया हो। पिछले साल कोविड के खिलाफ लड़ाई के दौरान इनमें से कुछ तकनीकों की प्रतिध्वनि में, चीन ने वुहान के आसपास परिवहन पर सख्ती से रोक लगा दी, और लोगों को अपने घरों को छोड़ने के लिए अधिकारियों से अनुमति की आवश्यकता थी।

चीन में प्लेग के नियंत्रण में आने के बाद वसंत ऋतु में डॉ. वू ने अंतर्राष्ट्रीय प्लेग सम्मेलन की मेजबानी की। श्वासयंत्र और मुखौटे बातचीत का केंद्र बिंदु थे, और कई पश्चिमी विद्वानों का मानना ​​​​था कि वे प्लेग को प्रभावी ढंग से रोक सकते हैं।

जबकि स्पैनिश फ़्लू महामारी के दौरान संयुक्त राज्य अमेरिका और अन्य जगहों पर मास्क एक राजनीतिक फ्लैश पॉइंट बन गया, उनका उपयोग करने का विचार चीन में बना रहा, और 1928 में राष्ट्रवादी पार्टी के राजनीतिक एजेंडे में धुंध मास्क एक महत्वपूर्ण उपकरण बन गया। सार्वजनिक स्वास्थ्य अधिकारियों ने सभी नागरिकों को मेनिन्जाइटिस या हैजा के प्रकोप के दौरान सार्वजनिक स्थानों पर धुंध वाले मास्क पहनने की सलाह दी।

तब तक, मास्क स्वच्छ आधुनिकता का प्रतीक बन गए, आज चीन में मास्क पहनने की अधिक स्वीकृति में योगदान करते हुए, डॉ हैनसन ने कहा। 21वीं सदी की शुरुआत में, सार्स महामारी ने एक बार फिर चीन और अन्य पूर्वी एशियाई देशों में मास्क और अन्य सार्वजनिक स्वास्थ्य हस्तक्षेपों की आवश्यकता को घर कर दिया।

1930 में, डॉ. वू को एक नए राष्ट्रीय स्वास्थ्य संगठन का प्रमुख नियुक्त किया गया। लेकिन १९३७ में जब जापानियों ने उत्तरी चीन पर आक्रमण किया, और शंघाई में उनके घर पर गोलाबारी की गई, तब डॉ. वू ने अपने मूल मलेशिया में शरण ली। उन्होंने एक पारिवारिक चिकित्सक के रूप में अपना करियर वहीं समाप्त किया और 1960 में 80 वर्ष की आयु में उनकी मृत्यु हो गई।


चिकित्सा इतिहासकारों और सार्वजनिक स्वास्थ्य विशेषज्ञों के पास प्लेग को नियंत्रित करने के लिए चीनी अधिकारियों को राजी करने में डॉ. वू की सफलता की व्याख्या करने के लिए कुछ सिद्धांत हैं।

चिकित्सा इतिहासकारों का कहना है कि एक कारक जिसने डॉ। वू की मदद की, वह यह है कि उन्होंने मास्क को सस्ता और सुलभ बनाया। हांगकांग में कोरोनावायरस महामारी के दौरान एक समान दृष्टिकोण का उपयोग किया गया था, जिसने प्रत्येक निवासी को एक मुफ्त, पुन: प्रयोज्य मास्क की पेशकश की और उन्हें वितरित करने के लिए सार्वजनिक रूप से कियोस्क लगाए।

जॉन्स हॉपकिन्स के डॉ. व्हाइट ने कहा कि जिन देशों ने इस महामारी के दौरान अपने नागरिकों को सार्वजनिक स्वास्थ्य जनादेश का पालन करने के लिए महत्वपूर्ण सहायता प्रदान की है, उन्होंने आमतौर पर उन स्थानों की तुलना में बेहतर प्रदर्शन किया है, जो समान उपायों को छोड़ देते हैं।

और जितना अधिक किफायती और सुलभ सार्वजनिक स्वास्थ्य उपायों को अपनाना है, उतनी ही अधिक संभावना है कि उन्हें अपनाया जाए, ने कहा काइल लेगलीटरकोलोराडो हेल्थ फाउंडेशन में नीति वकालत के वरिष्ठ निदेशक।

काउंसिल ऑन फॉरेन रिलेशंस में वैश्विक स्वास्थ्य के एक वरिष्ठ साथी, यानजोंग हुआंग ने कहा कि एक अन्य कारक जिसने चीन में डॉ। वू की सफलता में योगदान दिया हो सकता है, वह सम्मान निवासियों और अधिकारियों के लिए उनके लिए एक अधिकार के रूप में था।

कुछ मायनों में, डॉ. एंथनी फौसी, राष्ट्रपति बिडेन के कोविड के मुख्य चिकित्सा सलाहकार और 1980 के दशक से एक प्रमुख सार्वजनिक स्वास्थ्य व्यक्ति, ने चीन में डॉ। वू की भूमिका के समान भूमिका निभाई, डॉ। हुआंग ने कहा। लेकिन, उनका संदेश शायद हमेशा नहीं पहुंचा क्योंकि अमेरिकी अपनी राजनीतिक पहचान और विश्वासों में अधिक ध्रुवीकृत हैं।

डॉ लेगलीटर ने कहा कि सार्वजनिक स्वास्थ्य संदेश केवल तभी प्रवेश करता है जब जनता उस अधिकार की पहचान करती है या उस पर भरोसा करती है।

“एक व्यक्तिगत व्यक्ति संस्थानों या प्रणालियों के एक व्यापक सेट के लिए एक स्टैंड-इन है, जिसकी ओर से वे बोल रहे हैं,” डॉ लेग्लीटर ने कहा। उदाहरण के लिए, जो रूढ़िवादी झुकाव रखते हैं, वे डॉ. फौसी और अन्य वैज्ञानिकों को “अभिजात वर्ग” की श्रेणी में रख सकते हैं। इस प्रकार, वे सार्वजनिक स्वास्थ्य नीतियों का उल्लंघन करने की अधिक संभावना रखते हैं जो ऐसे प्राधिकरण के आंकड़े बढ़ावा देते हैं, और उन व्यक्तियों की घोषणाओं का अनुपालन करते हैं जिनकी वे सबसे अधिक पहचान करते हैं।

दूसरों का कहना है कि सार्वजनिक स्वास्थ्य आंतरिक रूप से इसे बढ़ावा देने वाले राज्य की वैधता से जुड़ा हुआ है। २०वीं सदी के मोड़ पर, चीन संकट में था, डॉ. हैनसन ने कहा। डॉ. वू ने चीन को उथल-पुथल भरे दौर से बाहर निकालने में मदद की, और सार्वजनिक स्वास्थ्य उपायों को लागू करने से देश को अधिक वैधता मिली।

इसी तरह, क्योंकि वर्तमान महामारी ने संयुक्त राज्य अमेरिका, ब्रिटेन और अन्य पश्चिमी देशों में सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रणालियों में बहुत कम खामियां रखी हैं, कुछ विशेषज्ञों का मानना ​​​​है कि यह बदलाव के लिए उत्प्रेरक हो सकता है।

डॉ. व्हाइट ने कहा, “19वीं शताब्दी के मध्य से, पश्चिम ने आम तौर पर संक्रामक रोगों को नियंत्रित करने की अपनी क्षमता को दुनिया के बाकी हिस्सों में अपनी सभ्यतागत श्रेष्ठता के एक मार्कर के रूप में देखा है।” जबकि चीन को तब दुनिया के बीमार आदमी के रूप में देखा जाता था, चीन में कुछ टिप्पणीकार अब संयुक्त राज्य को उस लेबल के साथ ब्रांड करने का प्रयास करते हैं।

वेंडरबिल्ट विश्वविद्यालय के एक चिकित्सा इतिहासकार रूथ रोगास्की, जो किंग राजवंश और आधुनिक चीन का अध्ययन करने में माहिर हैं, का मानना ​​​​है कि कोरोनावायरस संकट इसी तरह प्रतिबिंब का अवसर प्रदान करता है, जो बहुत प्रेरक हो सकता है।

“महामारी विभक्ति बिंदुओं के रूप में काम कर सकती है,” डॉ रोगास्की ने कहा। “स्वास्थ्य के दृष्टिकोण पर पुनर्विचार करने, फिर से तैयार करने और यहां तक ​​​​कि क्रांति लाने के अवसर।”

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